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中医中药

对慢性迁延期的患者,中医如何辨治?

日期:2016/08/10  点击:554 次
  慢性迁延期的咳、痰、喘虽未表现为急性发作状态,但始终不能缓解痊愈。往往既有咳嗽痰多、苔腻等痰湿内蕴的表现,又有气短乏力、食少便溏、气息喘促、动则更甚等肺脾肾亏虚见症。此时单纯治标则正虚难复,单纯固本则不利祛邪,所以扶正祛邪是唯一正确的选择。临证以三种类型的患者较为多见。一种类型是久咳伤肺,咳嗽有痰兼喘,咳声低弱,痰白清稀,苔白,脉虚弱。证属肺虚痰恋,可用黄芪、太子参、白术、茯苓、半夏、陈皮、防风、桑白皮、紫菀、杏仁等,以益气补肺,理气化痰。一种类型是咳嗽痰多,痰白粘稠,倦怠乏力,食少便溏,苔白脉滑等。证属脾虚痰滞,可用党参、白术、苍术、茯苓、厚朴、半夏、陈皮、杏仁、苏梗、甘草等,以益气健脾,止咳化痰。还有一种类型症见咳嗽喘促,动则更甚,咯泡沫痰,腰腿酸软,畏寒肢冷,夜尿频多等。证属肾虚痰喘,可用熟地、萸肉、山药、茯苓、泽泻、附子、肉桂、人参、蛤蚧、补骨脂、白术、半夏、陈皮等,以温阳益气,补肾助纳,化痰平喘。总之,慢性迁延期的老慢支患者多属正虚邪恋,只有权衡轻重,标本同治,虚实兼顾,才能取得较好疗效。
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